Диета при мочекаменной болезни: правила питания при камнях в почках

Мочекаменная болезнь, или уролитиаз, — распространенное заболевание мочевыводящих путей, при котором в мочевом пузыре, почках формируются песок и камни — конкременты. Эта патология связана с нарушениями метаболизма мочевой кислоты, поэтому питание играет ключевую роль в ее возникновении и лечении.

Оптимально сбалансированная диета препятствует образованию новых камней, помогает в разрушении существующих. В статье рассмотрим основные правила питания при МКБ.

Диетическое питание при МКБ

Мочекаменная болезнь провоцируется различными факторами: инфекциями, избыточным весом, нарушением метаболизма, патологиями костной ткани, хроническими болезнями пищеварительной системы. Часто формирование кристаллов и камней связано с неравновесным питанием, когда в рационе преобладает жирная, кислая, соленая, острая пища. 

[vnimanie]Как создать базовый сбалансированный рацион питания, который поможет профилактировать многие болезни, в том числе и МКБ, расскажет гайд «Наглядный способ составления рациона».

Из гайда вы узнаете:

• Как сделать еду источником здоровья и хорошего самочувствия
• Что такое «принцип тарелки» и как его соблюдать — легко и без подсчета калорий
• Как питаться сытно и вкусно и при этом иметь крепкое здоровье, стройную фигуру и много энергии

Скачайте гайд «Наглядный способ составления рациона»:

[/vnimanie]

Главная причина цистолитиаза — избыток солей в моче. Регулярное употребление продуктов, содержащих оксалаты, витамин С, пурины, фосфаты, при дегидратации меняет кислотно-щелочной баланс урины. Эти соли выпадают на поверхности клеток, образуют кристаллы, которые при переизбытке мочеобразования вымываются, а при недостатке сгущаются, формируя ядрышки. На эти ядрышки постоянно оседают новые соли, что ведет к постепенному увеличению камня. Поэтому для профилактики и лечения мочекаменной болезни нужно придерживаться правильного рациона и питьевого режима.

Основные правила питания при мочекаменной болезни

Особенность лечебного питания при МКБ: прописывается оно исходя из типа образований. Но есть общие рекомендации:

• При сохранении нормального веса нужно сбалансировать энергетическую ценность рациона, количество углеводов, жиров, белков.
• Ограничение соли до 5 г в сутки.
• Частое питание — 4–6 раз в день.
• Готовить еду на пару, варить, запекать, разнообразить меню за счет включения в него овощей, фруктов, ягод, диетической рыбы, мяса.
• Отказаться от приправ, особенно с добавлением искусственных компонентов.
• Увеличить объем жидкости до 2 л в день.

При ожирении снизить рацион до нормы путем исключения: 

• легкоусвояемых углеводов — сладости, выпечка, газированные напитки;
• трансжиров — сладкие соусы, фаст фуд, колбасы, полуфабрикаты; 
• триглицеридов — сало, масло, жирные виды мяса.

Правильная диета при МКБ снижает содержание веществ, провоцирующих камнеобразование, тормозит их рост, выводит мелкие образования.

Какие продукты рекомендованы?

Существуют продукты, препятствующие образованию камней и благоприятно влияющие на их выведению из организма. 

Овощи, богатые калием, картофель, бобы, брокколи, снижают уролитиаз, поскольку калий снижает уровень кальция в моче. Богатые магнием, орехи, семена и цельнозерновые продукты, помогают при профилактике оксалатных камней, так как магний связывает оксалат, помогает выведению.

[vnimanie]Возможно, по совету специалиста вам необходимо будет употреблять нутрицевтики или БАДы. В этом случае вам пригодится гайд «Как выбрать безопасные БАДы и нутрицевтики: советы нутрициолога»

Благодаря этому гайду вы разберетесь в теме пищевых добавок, будете прекрасно в них ориентироваться и получать максимальный эффект.

Вы узнаете:

• Нужно ли вам принимать БАДы и для чего
• Кому они противопоказаны, а когда вообще — опасны
• Как не нарваться на подделку или пустышку

Скачайте гайд прямо сейчас:

[/vnimanie]

Какие продукты исключить?

Необходимо исключить продукты, содержащие: 

• оксалаты — шпинат, редис, редька, кофе, шоколад, фасоль, арахис, инжир. Оксалаты образуют кристаллы, приводящие к камнеобразованию в почках. Их употребление увеличивает риск формирования оксалатных камней;
• пурины — субпродукты, жирное мясо и рыба, консерванты, кислые фрукты и ягоды, так как пуриновые соединения способствуют образованию мочевых кислотных камней.

Ограничение потребления некоторых видов молочной продукции также важно при мочекаменной болезни. Например, обильное потребление молока способствует развитию кальциевых камней.

Продукты, богатые солями, следует ограничивать. Высокое потребление натрия ведет к вымыванию кальция и других минералов через почки, что способствует камнеобразованию.

Питьевой режим при МКБ

Питьевой режим — ключевой аспект в лечении и профилактике МКБ. Правильный питьевой режим заключается в поддержании оптимального уровня гидрации в организме, разжижении урины, предотвращении формирования конкрементов.

Рекомендуемый питьевой режим при мочекаменной болезни включает потребление достаточного количества воды в течение дня. Это обычно означает употребление от 2 до 3 литров жидкости в сутки, в зависимости от особенностей пациента и клинической картины заболевания. Предпочтительнее всего пить чистую воду без газа, чтобы избежать лишней нагрузки на почки. Но если пить за один прием много воды, то это отрицательно влияет на метаболизм, оборачивается большой нагрузкой на почки. Воду лучше пить понемногу через 1–2 часа, ориентироваться на чувство жажды.

Исследования показывают, что поддержание оптимального уровня жидкости снижает риск камнеобразования в почках, помогает лучшему выводу шлаков, токсинов из организма. Кроме того, употребление достаточного количества воды снижает концентрацию минералов в урине.

Кроме воды, в питьевой режим рекомендуется включать другие напитки: некрепкие травяные чаи, неконцентрированные фруктовые соки, отвары трав с мочегонным действием. 

Не стоит употреблять алкоголь, так как он стимулирует потерю жидкости и солей через почки, вызывая образование кристаллов в почечных канальцах, что ведет к их засорению, возникновению острой почечной недостаточности. 

Важно: питьевой режим при МКБ должен быть адаптирован под контролем врача, учитывая особенности заболевания и состояние пациента. 

Какие камни бывают при МКБ

Мочекаменная болезнь представляет собой патологическое состояние, характеризующееся формированием камней в мочеиспускательных путях. Конкременты делят на ураты, оксалаты, фосфаты в зависимости от их химического состава. Понимание различий между этими видами — ключ к эффективной профилактике и лечению болезни.

• Ураты, соли мочевой кислоты, формируются при повышенных концентрациях кристаллурии, что бывает обусловлено диетой, нарушением обмена веществ, генетическими факторами. Камни из уратов имеют гладкую поверхность, желтоватый оттенок, растворяются с помощью изменения диеты, применения медикаментов.
• Оксалаты — соли щавелевой кислоты, их появление связано с повышенным содержанием оксалата в моче. Камни из оксалатов имеют острые края, темно-коричневый цвет. Избегание продуктов с высоким содержанием оксалатов помогает предотвратить их возникновение.
• Фосфаты — соли фосфорной кислоты, образуются в щелочной среде мочи. Камни из фосфатов чаще встречаются при инфекции мочеполовой системы, обладают гладкой поверхностью, светло-серым цветом. Лечение включает нормализацию pH мочи, борьбу с их повторным образованием.

Диета при фосфатных камнях

Питание должно замедлять выведение кальция из организма. 

При фосфатных камнях нужно следить за диетой, чтобы уменьшить вероятность формирования новых конкрементов, снизить риск обострений. 

• Пейте больше жидкости, включите кислые напитки — клюквенный морс, яблочный, виноградный сок. Это поможет разбавить мочу, предотвратить камнеобразование.
• Исключите молоко, молочную продукцию, алкоголь, кофе, газированные напитки, пряности, острые, соленья.

Разрешенные продукты с низким содержанием фосфатов: 

• фрукты, ягоды кислые — клюква, лимон, смородина; 
• овощи — горох, тыква, спаржа, фасоль;
• другие — макароны, хлеб с отрубями, пророщенные злаки, сливочное масло, яйца, нежирная рыба;
• мясо — телятина, курица.

Питание при оксалатных камнях

Рекомендуется дробное питание небольшими порциями. Нельзя голодать или придерживаться монодиеты.

Рацион при оксалатных камнях должен быть богат жидкостью для разведения мочи, предотвращения концентрации оксалатов. Целесообразно исключить из меню богатые оксалатами — шоколад, шпинат, ревень, фундук, картофель, чай.

Важно обращать внимание на уровень кальция. Исследования показывают, что дефицит кальция увеличивает риск появления оксалатных конкрементов. Источники кальция — молочная продукция, орехи, рыба.

Большое значение имеет уровень натрия в рационе. Желательно снизить использование соли и продуктов с высоким содержанием натрия — копчености, консервированная пища.

Запрещен прием аскорбиновой кислоты в качестве пищевой добавки. Полезны продукты, содержащие витамин В6, магний, кальций.

Употребление овощей, фруктов, зерновых, белковых продуктов в умеренных количествах, а также следование рекомендациям врача поможет поддерживать здоровье почек при оксалатных камнях. 

Питание при уратных камнях

Уратная диета рекомендуется при повышенном уровне мочевой кислоты в организме, гиперурикемии. Высокий уровень мочевой кислоты ведет к камнеобразованию, подагре. Цель уратной диеты состоит в снижении уровня мочевой кислоты в крови, предотвращении вероятности развития камней и других заболеваний.

Основные принципы уратной диеты:

1. Исключение продуктов, богатых пуринами. Пурин — химическое вещество, при распаде образующее мочевую кислоту. Продукты, содержащие много пурина, — мясо, субпродукты, морепродукты, фасоль, горох, шпинат, редис, следует потреблять ограниченно.
2. Увеличение потребления воды для разбавления концентрации пуринов, их вывода из организма.
3. Ограничение алкоголя, соков, особенно сладких.
4. Умеренное потребление продуктов, содержащих органические кислоты, щавелевую кислоту, — какао, ревень, укроп, цитрусы, инжир.
5. Употребление отварных, нежирных видов рыбы и мяса не более 3 раз в неделю.

При уратных камнях рекомендуется придерживаться растительно-овощной диеты. 

Перед началом диеты проконсультируйтесь с диетологом для разработки плана питания.

Меню при МКБ

При мочекаменной болезни важно следить за питанием, чтобы предотвратить цистолитиаз и уменьшить вероятность образования новых конкрементов. 

Медикаментозное лечение даст результат только при соблюдении правильной диеты.

Рекомендуется придерживаться диеты, богатой жидкостями, с ограничением продуктов, способствующих камнеобразованию. Индивидуальная диета подбирается врачом с учетом особенностей человека.

Вот примерное меню при МКБ.

Понедельник

• Завтрак: овсянка на воде с ягодами.
• Обед: бульон с лапшой, плов.
• Полдник: свежие фрукты.
• Ужин: рыбные котлеты с рисом.

Вторник

• Завтрак: гречка с творогом и зеленью.
• Обед: бульон с мясными фрикадельками, гречка.
• Полдник: орехи или сушеные фрукты.
• Ужин: цельнозерновой хлеб с авокадо и лососем.

Среда

• Завтрак: фруктовый йогурт.
• Обед: овощное рагу с курицей.
• Полдник: свежие овощи с хумусом.
• Ужин: киноа с тушеными овощами.

Четверг

• Завтрак: омлет с овощами.
• Обед: цельнозерновая паста с соусом из томатов и травами.
• Полдник: смузи из свежих фруктов.
• Ужин: печеная курица с овощами.

Пятница

• Завтрак: зерновой йогурт с орехами.
• Обед: грибной суп с зеленью.
• Полдник: протеиновый коктейль.
• Ужин: тушеная рыба с лимоном и специями.

Суббота

• Завтрак: хлопья с медом и семечками.
• Обед: салат из киноа с овощами.
• Полдник: свежие ягоды.
• Ужин: тушеный хек с рисовой кашей.

Воскресенье

• Завтрак: фруктовый салат с йогуртом.
• Обед: легкий суп-пюре из брокколи.
• Полдник: омлет с зеленью.
• Ужин: грибы с овощами на гриле.

[vnimanie]Важно: рекомендуемое меню зависит от особенностей пациента и рекомендаций врача.

Чтобы определить, нет ли в организме скрытых воспалений и дефицитов, необходимо регулярно проводить чек-ап — сдавать кровь на лабораторный анализ. Тогда можно сопоставить, о чем сигнализируют симптомы и показатели крови и составить план питания, добавив определенные продукты и БАД.

Приглашаем вас на открытую лекцию, посвященную расшифровке лабораторных анализов! Вы научитесь «читать» результаты анализов, замечать опасные симптомы и всегда будете знать, о каких нарушениях или дефицитах они могут сообщать.

Контролируйте свое здоровье самостоятельно, не тревожьтесь о болезнях и регистрируйтесь на открытую лекцию:

Сразу после регистрации вы получите ценный бонус — подробный гайд «Как связать симптомы и анализы», с которым вы сможете собрать индивидуальный чек-ап анализов и всегда «держать руку на пульсе» своего здоровья.

[/vnimanie]